O cercetare recentă sugerează că esketamina, derivată din ketamină și utilizată ca anestezic și în tratamentul depresiei, ar putea fi considerată pentru adminstrare proaspetelor mame cu simptome depresive prenatale, pentru a reduce episoadele depresive majore.Studiul recent publicat în jurnalul
BMJ a inclus
361 de mame (vârsta medie de 32 de ani) din cinci spitale chineze, fără istoric medical de depresie și fără diagnostic de depresie în timpul sarcinii, dar care au prezentat scoruri pe o scară indicând depresie prenatală ușoară. Participantele nu aveau complicații severe de sarcină și nu existau contraindicații pentru administrarea de esketamină.
După naștere, participantele au fost repartizate aleatoriu pentru a primi esketamină sau placebo, administrate intravenos pe parcursul a 40 de minute. Evaluările ulterioare ale depresiei au fost efectuate la 18-30 de ore, 7 zile și 42 de zile după naștere, folosindu-se Mini-International Neuropsychiatric Interview și alte scări de evaluare a depresiei.
La 42 de zile după naștere,
doar 6,7% dintre mamele care au primit esketamină au experimentat un episod major depresiv, comparativ cu 25,4% dintre cele care au primit placebo. Aceasta indică o reducere relativă a riscului de aproximativ trei sferturi. Pentru fiecare cinci mame tratate cu esketamină, s-a prevenit un episod depresiv major.
Efectele secundare neuropsihiatrice, cum ar fi amețeala și diplopia (vederea dublă), au fost mai frecvente la grupul tratat cu esketamină (45% față de 22%), dar simptomele au fost de scurtă durată și nu au necesitat tratament medicamentos.
Deși studiul se limitează la mame cu simptome ușoare de depresie prenatală și are un interval de urmărire relativ scurt, care ar putea subestima simptomele neuropsihiatrice și alte evenimente adverse, cercetătorii concluzionează că esketamina cu doză redusă ar trebui luată în considerare pentru mamele cu simptome depresive prenatale, extinzând înțelegerea existentă prin țintirea femeilor cu un risc înalt de depresie postnatală.
sursa: News Medical