- Trial randomizat pe 50 de participanți cu depresie majoră și ideație suicidară (68% femei)
- Protocol: perfuzie IV ketamină (0,5 mg/kg, 40 min) urmată la 48h de buprenorfina sublinguală (0,2-0,8 mg/zi) sau placebo timp de 4 săptămâni
- Ambele grupuri au arătat reduceri semnificative ale scorului pe Scala pentru Ideație Suicidară (SSI)
- Studiu bazat pe ipoteza că efectele ketaminei sunt parțial mediate de receptorii mu-opioizi (MOR)
- Psihoterapie online - avantaje si dezavantaje
- Imagini care iti spun cat esti de stresat
- Gandirea pozitiva - un mod de viata
- Cum sa stabilesti obiectivele in viata
- Cum sa duci la indeplinire obiectivele alese
- Reevalueaza obiectivele
- Tratamentul depresiei postpartum cu modulatori GABA: brexanolona și zuranolona deschid o nouă eră terapeutică
- Augmentarea farmacologică în depresia rezistentă la tratament: trei noi trialuri redefinesc standardul
- Studiul PerMA: machine learning personalizat optimizează stilul de viață și reduce depresia
- Predicția tentativelor de suicid prin sondaje pe smartphone: o nouă abordare
- Suferința psihologică și depășirea traumei după violența sexuală: rolul crucial al reacțiilor sociale
- Imunitatea în schizofrenie: proteina C4 și numărul de copii genice ale acesteia
- Schizofrenia: inflamația și sarcopenia, factori asociați cu simptomele și funcția cognitivă
- Dozele mai mari de medicamente pentru ADHD nu aduc întotdeauna beneficii suplimentare
- Integrarea sănătății mintale în medicina de familie: este modelul colaborativ cost-eficient?
- Test de personalitate cu imagini
- Test personalitate Jung - 16 tipuri
- Test EQ - inteligenta emotionala
- Vezi cat esti de destept - test amuzant
- Cat de vulnerabil esti la la stres?
- Testarea emotiilor
- Gaseste cariera de vis
- Dominanta creierului tau
- Cat de gelos(geloasa) esti?
- Vezi daca esti indragostit(a) cu adevarat
- Psilocibina în depresia majoră: efect rapid, dar limitat în timp (studiu randomizat controlat)
- Risperidona și abordarea comportamentală în sindromul METTL5: o analiză a literaturii și un caz clinic inedit
- Sala de clasă digitală post-pandemie: cum generează oboseala digitală, stresul tehnologic și izolarea socială o sarcină psihologică moderată pentru studenți
- Intoleranța la incertitudine și reglarea emoțională în autism: rolul etichetării emoțiilor în reducerea anxietății
- Antrenament cerebral prin RMN funcțional: un nou pas spre tratamente personalizate pentru depresia cu ruminație
- Consumul concomitent de tutun și cannabis poate crește riscul de psihoză
- Teama de a pierde experiențe sociale (FoMO) poate contribui la alimentația compulsivă și dependentă
- Nu tipul traumei contează cel mai mult, ci vârsta la care s-a produs: descoperire cu implicații pentru tratamentele psihiatrice
- Viața începe să capete sens în experiențele pe care ne permitem să le trăim
- De ce unii oameni rezistă mai bine în fața pierderii: activitatea cortexului prefrontal explică legătura dintre tendința decizională și reziliența psihologică
Buprenorfina cu doze mici după ketamină reduce ideația suicidară în depresia majoră: trial randomizat
Un trial randomizat, dublu-orb, controlat cu placebo, publicat pe 19 mai 2026 în The American Journal of Psychiatry, investighează dacă buprenorfina cu doze mici poate prelungi efectele antisuicidare ale ketaminei la pacienții cu depresie majoră și ideație suicidară. Studiul adresează o nevoie clinică critică: efectele ketaminei asupra ideației suicidare sunt rapide, dar tranzitorii.
Rezumat
Context
Ketamina (antagonist NMDA) reduce rapid ideația suicidară în depresia majoră, cu efecte vizibile în câteva ore. Cu toate acestea, aceste efecte sunt tranzitorii, durând de obicei 1-2 săptămâni. Studii preclinice și clinice sugerează că efectele antidepresive și antisuicidare ale ketaminei sunt parțial mediate prin modularea receptorilor mu-opioizi (MOR). Buprenorfina — agonist parțial al MOR, aprobată în tratamentul dependenței de opioide și în durerea cronică — ar putea prelungi și consolida aceste efecte atunci când este administrată după ketamină.
Metodologie
Adulți cu depresie majoră (MDD) și un scor total ≥6 pe Scala pentru Ideație Suicidară (SSI) au primit o singură perfuzie deschisă de ketamină IV (0,5 mg/kg over 40 minute), urmată la 48 de ore de randomizare 1:1 la buprenorfina sublinguală (0,2-0,8 mg/zi) sau placebo timp de 4 săptămâni. Din 50 de participanți care au primit ketamina, 45 au finalizat cel puțin 1 săptămână de tratament follow-on. Endpoint-ul primar: variația scorului SSI săptămânal de la ziua 1 la ziua 31. Studiul a fost desfășurat la un singur centru ambulatoriu din SUA (noiembrie 2020 - martie 2025).
Rezultate
Ambele grupuri — buprenorfina și placebo — au demonstrat reduceri semnificative ale scorului de ideație suicidară (SSI) pe parcursul celor 4 săptămâni, reflectând atât efectul persistent al ketaminei, cât și posibilul efect al buprenorfinei. Studiul furnizează date clinice importante privind fezabilitatea și siguranța asocierii ketamina — buprenorfina la pacienții cu depresie majoră și risc suicidar, o populație cu nevoi medicale urgente și opțiuni terapeutice limitate. Ipoteza medierii MOR în efectele antisuicidare ale ketaminei este susținută de dovezi farmacologice convergente, iar buprenorfina se configurează ca un candidat promițător pentru consolidarea răspunsului post-ketamina.
Actualizat la 19-05-2026 | Vizite: 64 | bibliografie
Alte articole:
În calitate de pacient încantat de serviciile de care a avut parte:
Recomandă un psihoterapeut
