Diferite componente ale terapiei cognitiv-comportamentale afectează mecanisme cognitive specifice

Terapiile psihologice, ca intervenții complexe și multicomponente, sunt eficace în tratarea problemelor de sănătate mintală comune, dar modul precis în care funcționează diferitele lor componente rămâne slab înțeles. Înțelegerea acestor mecanisme este crucială pentru îmbunătățirea eficacității, angajamentului și personalizării tratamentului.
Cercetarea publicată în Science Advances a investigat mecanismele specifice prin care funcționează componentele terapiilor cognitive și comportamentale, optimizând măsurători și sarcini pentru a testa impactul intervențiilor derivate din restructurarea cognitivă și activarea comportamentală asupra mecanismelor propuse. Participanții au completat evaluări bazate pe sarcini înainte și după atribuirea lor la o intervenție activă sau la un control echivalent.

Una dintre intervenții a implicat o sarcină de stabilire a obiectivelor pentru a evalua impactul asupra deciziilor legate de efort și recompensă, bazată pe exerciții din terapia de activare comportamentală pentru starea de spirit scăzută. Rezultatele au indicat o interacțiune semnificativă între condiția de intervenție și momentul măsurării, cu o preferință crescută pentru opțiunile care necesitau mai mult efort și ofereau recompense mai mari după intervenție, din cauza unei scăderi a sensibilității la efort.

O altă componentă testată a fost restructurarea cognitivă, utilizând o sarcină de atribuire cauzală pentru a evalua efectele asupra modului în care subiecții atribuie cauzele evenimentelor negative. Intervenția a redus tendința de a atribui evenimente negative cauzelor interne (sau legate de sine), demonstrând impactul specific al restructurării cognitive asupra atribuirilor cauzale.

Un studiu cu design încrucișat a testat dacă efectele intervențiilor erau specifice mecanismelor propuse, găsind că stabilirea obiectivelor a redus sensibilitatea la efort, iar restructurarea cognitivă a redus atribuirea internă pentru evenimente negative, fiecare intervenție având efecte specifice asupra mecanismului propus.

Analiza exploratorie a examinat dacă diferențele individuale în simptomatologia psihologică pot modera efectele intervenției, identificând o variație moderată în schimbarea sensibilității la efort și în tendința de a atribui evenimente pozitive cauzelor interne după fiecare intervenție corespunzătoare.

În concluzie, studiul a demonstrat că intervenția de stabilire a obiectivelor a crescut în mod fiabil alegerea acțiunilor cu efort și recompensă mai mari, printr-o scădere selectivă a sensibilității la efort necesar pentru decizii, acompaniată de un sentiment crescut de realizare și plăcere. În plus, intervenția de restructurare cognitivă a redus în mod fiabil tendința de a atribui evenimentele negative cauzelor interne, evidențiind efectele specifice ale componentelor terapiei cognitive-comportamentale asupra mecanismelor cognitive.

sursa: News Medical