Un trial confirmatoriu randomizat dublu-orb publicat în Lancet Psychiatry demonstrează că terapia cu convulsii magnetice (MST) — o terapie convulsivă inovatoare — este non-inferioară față de electroconvulsivoterapia unilaterală dreaptă ultra-scurtă (RUL-UB ECT) în inducerea remisiei depresiei majore, cu un profil cognitiv semnificativ superior, susținând considerarea MST ca terapie convulsivă de primă linie.
O proporție semnificativă a pacienților cu tulburare depresivă majoră (MDD) suferă de depresie rezistentă la tratament (DRT) și nu beneficiază de terapiile farmacologice disponibile. ECT rămâne cel mai eficace tratament în DRT, dar efectele adverse cognitive — în special pierderea memoriei autobiografice — constituie o barieră majoră de acceptabilitate pentru pacienți. MST utilizează stimulare magnetică pentru a induce convulsii cu un profil de stimulare mai focalizat, vizând reducerea efectelor adverse cognitive față de ECT.
Trialul a randomizat pacienți ≥18 ani cu MDD la MST (bobina twin, poziție frontală midliniară) sau RUL-UB ECT, până la atingerea remisiei, abandon sau maxim 21 de tratamente. Criteriile primare co-primare: remisia depresiei pe scala HDRS-24 și deteriorarea memoriei autobiografice pe testul AMT (definit ca reducere ≥25%, echivalent cu o deviație standard).
MST a demonstrat rate de remisie numerice comparabile cu RUL-UB ECT, cu îndeplinirea criteriului de non-inferioritate. Profilul de siguranță cognitivă al MST a fost semnificativ superior față de RUL-UB ECT, cu pierdere mai redusă a memoriei autobiografice.
MST demonstrează eficacitate non-inferioară ECT în remisia depresiei majore, cu un profil cognitiv semnificativ mai favorabil. Aceste rezultate suportă considerarea MST ca terapie convulsivă de primă linie în MDD, în special la pacienții care refuză ECT sau la care efectele adverse cognitive ale ECT sunt inacceptabile.
Actualizat la 21-05-2026 | Vizite: 60 | bibliografie
În calitate de pacient încantat de serviciile de care a avut parte:
Recomandă un psihoterapeut